樋口智昭先生の論文がInternational Journal of Rheumatic Diseasesに掲載されました。
Retention Rates of Biological Disease-Modifying Antirheumatic Drugs in Patients With Rheumatoid Arthritis and Reduced Kidney Function: Analysis From the IORRA Cohort.
Higuchi T, Tanaka E, Inoue E, Sugano E, Sugitani N, Ochiai M, Ikari K, Harigai M.
Int J Rheum Dis. 2026 Jul;29(7):e70754. doi: 10.1111/1756-185x.70754.
PMID: 42362486.
日本の単施設RAレジストリIORRA（2003〜2018年）のデータを用いて、RAかつ腎機能低下（eGFR <60 mg/min/1.73m2)の患者さんを対象に、TNF阻害薬、IL-6阻害薬、アバタセプトの継続率と有効性を比較しました。3年時点の全体の薬剤継続率は54.6%であり、TNF阻害薬54.9%、IL-6阻害薬61.1%、アバタセプト44.3%でした。治療中止のハザード比については、群間で統計学的に有意な差は認められませんでした。また、3年後の疾患活動性や身体機能も3群で同程度でした。本研究の結果から、腎機能低下を有する関節リウマチ患者さんにおいて、特に優先すべき生物学的製剤は同定されませんでした。したがって、通常の関節リウマチ診療と同様に、RA診療ガイドラインの薬物治療アルゴリズムに沿い、患者さんの背景や合併症を踏まえて治療選択を行うことが望ましいと考えられます。